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(優活健康網記者張桂榕/綜合報導)骨質疏鬆症指的是骨質流失使得骨頭內部結構薄弱受損,故低能量創傷(例如跌坐在地)即可造成骨折,發生部位以脊椎的壓迫性骨折最為常見,多發生在60歲以上老人,這樣的疼痛可導致失能,臥床無法自理。微創手術不用全身麻醉即可改善症狀,讓患者恢復生活品質與尊嚴。

「脊椎壓迫性骨折」後造成外觀的駝背變形,使身體重心改變,姿勢不良,更容易發生跌倒。症狀表現以背痛為主,尤其是從床上起身,改變姿勢的時候,伴隨劇烈的背痛,許多病人發生脊椎骨折後,都坐在椅子上睡覺,不敢躺下來睡。

傳統的治療方式是保守治療為主,請病人臥床4到6週,若症狀沒有改善才以手術介入治療。但研究發現,保守治療後,僅20%-25%病人疼痛可獲得緩解。對於年紀大、衰弱的病人,長時間臥床反而會導致肌肉萎縮無力、心肺功能下降、加速骨質流失、食慾不振、血液黏滯度上升、使中風和肺栓塞的風險增加,躺久了還會有皮膚壓瘡。

微創手術治療 只需局部麻醉且恢復快
脊椎壓迫性骨折的手術治療,微創「椎體成形術」可以有顯著的止痛效果,於骨折裂縫處灌入低溫骨水泥,骨水泥固化後可改善穩定度,達到止痛的效果,手術時間約二十分鐘,術後即可下床行走,住院時間僅需一到兩天。對於椎體壓扁後的結構變形、椎體高度喪失,可以其他微創手術方式矯正,如以氣球撐開塌陷處再灌入骨水泥的「駝背成形術(kyphoplasty)」,或是以可調式支架撐開後,再灌骨水泥的「支架成形術(stentoplasty)」,對於急性(小於六週)脊椎骨鬆性骨折都有不錯的療效,也可減少骨水泥外漏的併發症。研究顯示,對於慢性(超過六週)的骨折,支架成形術亦有可靠的矯正成果。

「脊椎壓迫性骨折」對健康的衝擊是全身性的,可導致失能,甚至死亡。
不論是椎體成形術、駝背成形術或支架成形術,都是以微創的方式對脊椎骨折處做補強和支撐,傷口約0.2到0.5公分,這些術式可以在局部麻醉下進行,免去全身麻醉插管的風險,術後恢復快,對於年紀大且有許多共病症的病人來說,是很安全有效的選擇,可縮短臥床時間,避免臥床產生的不可逆傷害。

資料來源:http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=49644

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