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2014-08-28
政策/法規

自103年9月起,健保修訂腦部手術及鼻、淚管手術等31項診療項目,民眾不需自費特材


中央健康保險署自103年9月1日起,修訂腦部手術25項、鼻淚管手術5項與高頻熱凝療法1項,總共31項手術項目,將手術過程中「單次使用可拋棄式」特材費用,以包裹給付方式調高支付點數,減少民眾自費購買特材品項費用,預估健保投入2.7億,約有36,600位民眾受惠。
一般而言,腦部開顱手術過程中,必須使用切割器械。在過去採手動器械方式,隨著醫療科技之進步,現今改用「單次使用拋棄式高速切割系統(鑽頭)」,此「高速切割系統(鑽頭)」,優點快速安全,自動偵測切割的深度、組織特性,降低手術風險,減少手術時間及麻醉時間,同時減少手術醫師的壓力。過去醫療院所往往建議民眾自費近萬元以選擇高速鑽頭來進行手術,自今年9月1日起,健保將這類切割系統納入給付,同步調整25項腦部手術支付點數,估計一年受惠人數約2.3萬人。
另外鼻淚管阻塞病患,嚴重者眼睛表面積水常淚流不止、眼睛不舒服、視線模糊、紅腫痛等現象。往往需接受手術治療,其相關手術為使淚囊與鼻腔間建立一個通道提供另一個排放出口,手術過程中必須使用「研磨鑽頭」,過去用手動方式,現今採用電動、氣動式鑽頭,可縮短手術時間,減少出血。以前民眾須自費負擔研磨鑽頭費用約2,600元不等,現納入健保給付,民眾不須再自費,其相關手術包括:「淚囊鼻腔造?術」等共5項,估計受惠人數約500人。
因慢性脊椎疼痛、三叉神經痛、其他周邊神經痛等引起之神經痛者,除止痛藥外另一疼痛控制治療為「高頻熱凝療法」,將電極針放置要治療的位置再利用細小的電極針將高周波能量傳導至電極針末端經一連串反應而產生熱凝效應,以達到止痛的效果。而其中治療過程中須要使用的「探針或穿刺導管」,民眾常須自行負擔約2,300元不等費用。自今年9月1日「單次使用拋棄式高頻熱凝儀探針或穿刺導管」納入健保包裹支付點數中,估計一年約1.3萬人受惠。
未來健保將努力於財務許可範圍內,持續將民眾所需的新式醫材與技術納入健保給付,以減輕民眾自費醫療之負擔。

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